Anämie: Symptome, Ursachen und was Sie dagegen tun können

Anämie ist eine häufige Erkrankung, die auftritt, wenn der Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen produziert oder ein Mangel an Hämoglobin besteht – dem Protein in den Blutzellen, das für den Sauerstofftransport verantwortlich ist. Fühlen Sie sich häufig müde, weniger leistungsfähig oder auffallend blass? Diese Symptome werden oft Schlafmangel oder Stress zugeschrieben, können jedoch auch Anzeichen einer Anämie sein. Tatsächlich leiden weltweit 37 % der schwangeren Frauen und 30 % der Frauen zwischen 15 und 49 Jahren an Anämie, was die Bedeutung eines besseren Verständnisses dieser Erkrankung unterstreicht (WHO, 2023). In diesem Blog werden wir die Ursachen und Symptome der Anämie untersuchen und erklären, wie sie diagnostiziert und behandelt wird. 

Inhaltsverzeichnis

• Was ist Anämie?
• Die Rolle von Hämoglobin und roten Blutkörperchen
• Normale Hämoglobinwerte: Was bedeuten die Zahlen?
• Was verursacht Anämie?
• Wie erkennt man Anämie: Symptome, auf die Sie achten sollten
• Wann wird Anämie ernst?
• Was können Sie gegen Anämie tun?
• Wie wird Anämie diagnostiziert und können Sie sich zu Hause testen?
• Häufig gestellte Fragen zur Anämie
• Zusammenfassung: die wichtigsten Punkte zur Anämie

Was ist Anämie?

Anämie ist eine gesundheitliche Störung, die durch einen Mangel an Hämoglobin – dem roten Blutfarbstoff – oder durch eine unzureichende Anzahl gesunder roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist. Hämoglobin ist ein entscheidendes Protein in den roten Blutkörperchen, das Sauerstoff von der Lunge zu verschiedenen Organen und Geweben im Körper transportiert. Ein Mangel an Hämoglobin oder eine unzureichende Anzahl roter Blutkörperchen führt zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Körpers und verursacht eine Reihe von Symptomen.

Die Beziehung zwischen der Anzahl der roten Blutkörperchen und dem Hämoglobinspiegel ist nicht immer direkt. Ein Rückgang des Hämoglobins kann auch auftreten, wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen normal oder erhöht ist, was auf verschiedene Arten von Anämie hinweist (NHLBI, 2022).

Die Rolle von Hämoglobin und roten Blutkörperchen

Rote Blutkörperchen (Erythrozyten) machen nahezu die Hälfte Ihres Blutes aus und werden im Knochenmark gebildet. Es handelt sich um scheibenförmige Zellen, die eine wesentliche Rolle im Körper spielen.

Jedes rote Blutkörperchen enthält Hämoglobin, ein eisenreiches Protein, das dem Blut seine rote Farbe verleiht. Hämoglobin transportiert Sauerstoff von der Lunge zu den Körpergeweben und hilft, Kohlendioxid zu entfernen, indem es dieses zurück zur Lunge transportiert.

Wenn nicht genügend rote Blutkörperchen vorhanden sind, kann Sauerstoff nicht effektiv transportiert werden, was zu Anämie führen kann.

Quelle: Healthdirect Australia, 2023

Normale Hämoglobinwerte: Was bedeuten die Zahlen?

• Niedrig: unter dem Normalbereich
• Grenzwertig niedrig: knapp unter der unteren Grenze
• Stark erniedrigt: deutlich unter dem Normalwert und häufig symptomatisch

Beachten Sie, dass Referenzbereiche zwischen Laboren leicht variieren können. Ergebnisse sollten immer im Kontext von medizinischem Fachpersonal interpretiert werden. Ältere Erwachsene (65+) haben ein besonders erhöhtes Risiko.

Quelle: Turner J et al., 2023; Mayo Clinic, 2023.  

Was verursacht Anämie?

Anämie kann aus verschiedenen Gründen entstehen, und die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache ist entscheidend für eine wirksame Behandlung.

Eisenmangel: die häufigste Ursache

Die Eisenmangelanämie ist die häufigste Form der Anämie. Eisen ist essenziell für die Bildung von Hämoglobin, und ohne ausreichend Eisen kann der Körper nicht genügend Hämoglobin für die roten Blutkörperchen produzieren.

Ein Eisenmangel kann entstehen durch:

• Geringe Eisenaufnahme über die Ernährung
• Schwangerschaft (insbesondere ohne Eisensupplemente)
• Blutverlust, wie z. B.:
  • starke Menstruationsblutungen
  • Geschwüre oder Krebs
  • regelmäßige Einnahme bestimmter Schmerzmittel (z. B. Aspirin)

Vitamin-B12- und Folsäuremangel

Neben Eisen benötigt der Körper Vitamin B12 und Folsäure, um gesunde rote Blutkörperchen zu produzieren. Ein Mangel an diesen Nährstoffen kann zu einer Vitaminmangelanämie führen.

Ursachen können sein:

• Eine nährstoffarme Ernährung
• Probleme bei der Aufnahme von Vitamin B12
• Perniziöse Anämie (eine Erkrankung, die die Aufnahme von B12 beeinträchtigt)

Weitere Ursachen: chronische Erkrankungen, Bluterkrankungen und genetische Faktoren

Anämie kann auch durch verschiedene zugrunde liegende Erkrankungen verursacht werden, darunter:

• Chronische Erkrankungen und Entzündungen (z. B. Krebs, Nierenerkrankungen, Morbus Crohn, rheumatoide Arthritis, HIV/AIDS)
• Erkrankungen des Knochenmarks (z. B. Leukämie, Myelofibrose)
• Aplastische Anämie (wenn der Körper nicht genügend neue Blutzellen bildet)
• Hämolytische Anämie (wenn rote Blutkörperchen schneller zerstört werden, als sie ersetzt werden)
• Erbliche Erkrankungen wie Sichelzellanämie

Viele dieser Ursachen können durch medizinische Tests festgestellt werden.

Quelle: Mayo Clinic, 2023.

Wie erkennt man Anämie: Symptome, auf die Sie achten sollten

Häufige Symptome sind:

• Anhaltende Müdigkeit
• Blasse oder gelbliche Haut
• Schwindel oder Benommenheit
• Kurzatmigkeit
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Kalte Hände und Füße
• Kopfschmerzen

Mit Fortschreiten der Anämie verschlimmern sich die Symptome häufig, und zusätzliche Beschwerden können auftreten, wie z. B.:

• Brüchige Nägel
• Mundgeschwüre
• Verminderter Appetit
• Verlangen nach Nicht-Nahrungsmitteln (Pica)
• Glatte, rote Zunge

Die Symptome können je nach Ursache und Schweregrad variieren. Eine leichte Anämie kann überhaupt keine spürbaren Symptome verursachen. Anhaltende oder sich verschlechternde Beschwerden sollten jedoch immer durch einen Bluttest abgeklärt werden. Wenn Sie unsicher sind oder Symptome verspüren, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursachen zu klären.

Quelle: Mayo Clinic, 2023

Wann wird Anämie ernst?

Unbehandelte Anämie kann zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen:

• Schwere Anämie kann extreme Müdigkeit verursachen und alltägliche Aufgaben erschweren
• Das Herz muss möglicherweise mehr Blut pumpen, was führen kann zu:
  • schnellem oder unregelmäßigem Herzschlag
  • Herzvergrößerung
  • Herzinsuffizienz
• Anämie in der Schwangerschaft kann das Risiko einer Frühgeburt erhöhen
• Schwere Fälle (z. B. bei starkem Blutverlust oder erblichen Erkrankungen) können lebensbedrohlich sein

Quelle: Mayo Clinic, 2023

Was können Sie gegen Anämie tun?

Praktische Maßnahmen, die Sie ergreifen können:

• Essen Sie eisenreiche Lebensmittel (rotes Fleisch, Hülsenfrüchte, grünes Blattgemüse, angereicherte Getreideprodukte)
• Kombinieren Sie Eisen mit Vitamin C (z. B. Zitrusfrüchte), um die Aufnahme zu verbessern
• Achten Sie auf eine ausreichende Zufuhr von Vitamin B12 (tierische Produkte oder Nahrungsergänzung bei veganer Ernährung)
• Nehmen Sie folatreiche Lebensmittel zu sich (Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte)
• Suchen Sie einen Hausarzt auf, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern

Die Behandlung hängt von der Ursache ab; Eisenpräparate helfen beispielsweise nicht, wenn ein Vitamin-B12-Mangel vorliegt.

Quelle: McDermott, 2023

Wie wird Anämie diagnostiziert und können Sie sich zu Hause testen?

Anämie wird in der Regel durch einen Bluttest diagnostiziert, bei dem der Hämoglobinspiegel, die Anzahl der roten Blutkörperchen und verwandte Marker wie Ferritin (Eisenspeicher), Vitamin B12 und Folsäure gemessen werden.

Ein Hausarzt kann diesen Test veranlassen, aber auch Heimtests werden immer häufiger. Mit einem Fingerstich-Bluttest können Sie Ihre Werte zu Hause überprüfen und die Probe an ein zertifiziertes Labor senden. Die Ergebnisse sind zuverlässig und bequem – insbesondere, wenn Sie Wartezeiten vermeiden möchten oder eine schnelle Überprüfung wünschen.

Häufig gestellte Fragen zur Anämie

Was ist Anämie und wie unterscheidet sie sich vom Eisenmangel?

Anämie ist ein Zustand, bei dem Ihr Blut aufgrund von niedrigem Hämoglobin oder zu wenigen roten Blutkörperchen weniger Sauerstoff transportiert. Eisenmangel ist eine der häufigsten Ursachen für Anämie, jedoch nicht die einzige. Weitere Ursachen sind andere Nährstoffmängel, Entzündungen, chronische Erkrankungen, gynäkologische und geburtshilfliche Faktoren sowie erbliche Störungen der roten Blutkörperchen (WHO, n.d.).

Welcher Hämoglobinwert gilt als zu niedrig?

Ein Hämoglobinwert unterhalb des Normalbereichs für Ihr Alter und Geschlecht gilt als niedrig. Die genauen Grenzwerte variieren leicht, aber im Allgemeinen gelten Werte unter 12 g/dL bei Frauen und unter 13 g/dL bei Männern als Anämie (Cleveland Clinic, 2022).

Kann Anämie Kopfschmerzen und kalte Hände verursachen?

Ja, beides sind häufige Symptome. Eine verminderte Sauerstoffversorgung kann zu Kopfschmerzen führen, während eine schlechte Durchblutung kalte Hände und Füße verursachen kann (Mayo Clinic, 2023).

Kann Kribbeln ein Symptom von Anämie sein?

Ja, insbesondere bei Vitamin-B12-Mangel. Dieser kann das Nervensystem beeinträchtigen und Kribbeln, Taubheit oder Gleichgewichtsprobleme verursachen (Mayo Clinic, 2025).

Wann sollte ich wegen Anämie einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie anhaltende Symptome wie Müdigkeit oder Schwindel haben oder wenn sich die Beschwerden verschlimmern. Bei schweren Symptomen wie Brustschmerzen oder Ohnmacht ist eine sofortige medizinische Versorgung erforderlich (Mayo Clinic, 2023).

Kann ich Anämie zu Hause testen?

Ja, Heim-Bluttests sind verfügbar und können relevante Marker messen. Sie bieten eine bequeme Möglichkeit, Ihre Werte zu überprüfen, ohne eine Praxis aufsuchen zu müssen.

Haben ältere Menschen ein höheres Risiko?

Ja, ältere Erwachsene (über 65 Jahre) haben ein erhöhtes Risiko für Anämie (Mayo Clinic, 2023).

Zusammenfassung: die wichtigsten Punkte zur Anämie

Anämie ist eine häufige Erkrankung, bei der das Blut aufgrund von niedrigem Hämoglobin oder zu wenigen roten Blutkörperchen weniger Sauerstoff transportiert. Zu den Symptomen gehören häufig Müdigkeit, Schwindel und Kurzatmigkeit, sie können jedoch je nach Ursache variieren. Die häufigsten Ursachen sind Eisenmangel, Vitamin-B12-Mangel und chronische Erkrankungen. Während leichte Anämie meist gut behandelbar ist, können schwere Fälle unbehandelt zu ernsthaften Komplikationen führen.

Die gute Nachricht ist, dass Anämie oft sehr gut behandelbar ist, sobald die Ursache identifiziert wurde. Wenn Sie Symptome haben oder einfach Klarheit möchten, ist die Überprüfung Ihres Hämoglobinspiegels – entweder über Ihren Hausarzt oder mit einem Heimtest – ein einfacher und effektiver erster Schritt.